Лишай – распространенное кожное заболевание, относящееся к группе дерматозов. Возбудителями лишаев являются различные виды патогенных микроорганизмов: вирусы, грибы.
Этиология некоторых форм до сих пор остается неизвестной. Относительно причин возникновения заболевания и факторов, провоцирующих его развитие, существует множество версий: стрессовые ситуации, генетические факторы, инфекционная этиология (вирусная), ослабленный иммунитет, аллергическая реакция на прием некоторых лекарственных препаратов. Считается, что часто болезнь возникает на фоне переохлаждения организма, ОРВИ.
Заболевание чаще возникает у мужчин и женщин в возрасте 30-70 лет, однако встречается и у молодых. Течение характеризуется различной длительностью: от нескольких месяцев до нескольких лет, а также разным началом, как постепенным, так и быстрым, внезапным.
Проявляется обычно лишай высыпаниями на коже красноватого или розового цвета с неровными очертаниями, везикулами. Реже встречаются пустулы. Локализация процесса может быть различной, но чаще всего очаги поражения располагаются на конечностях, спине, шее, волосистой части головы, в отдельных случаях – в области рта, гениталий.
Примерно в 20% случаев заболевание не отличается ярко выраженной симптоматикой и не требует лечения. Однако чаще всего больного мучает постоянный интенсивный зуд.
Клинические формы лишая:
красный плоский
стригущий
розовый
опоясывающий
отрубевидный
Розовый лишай
Розовый лишай, син. лишай Жибера – кожное заболевание группы инфекционных эритем, характеризующееся пятнистыми высыпаниями.
Точная этиология заболевания неизвестна. Существует предположение инфекционного происхождения розового лишая, основанное на положительной внутрикожной реакции на стрептококковую вакцину. Кроме того, не исключается вирусное происхождение болезни, так как часто она проявляется на фоне ОРВИ.
Чаще всего заболевание развивается у людей возрастной группы 20-40 лет и обусловлено ярко выраженной сезонностью: вспышки случаев его возникновения значительно учащаются весной и летом. Примерно у половины больных розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» («материнского пятна»). Она отличается крупными размерами (до 3-5 см в диаметре), яркой розовой окраской и шелушением по всей поверхности.
Через 7-10 дней после появления «материнского пятна» возникает основное клиническое проявление болезни – кожа покрывается мелкими розовыми пятнами овальной или реже округлой формы. Такие высыпания стремительно увеличиваются в размерах, достигая 1-2 см в диаметре. Через несколько дней после появления высыпаний отдельные их элементы становятся желтоватыми в центре, роговой слой начинает сморщиваться и шелушиться мелкими чешуйками. По мере их отделения вокруг центральной части пятна, ставшего буровато-желтым, остается небольшой край рогового слоя. По краям пятна не меняют окраску, оставаясь розовыми. Время прогрессирования элементов составляет обычно 2-3 недели. Исчезнувшая сыпь оставляет после себя пигментированные или депигментированные участки кожи – псевдолейкодерма. Через определенное время пигментация или депигментация кожи бесследно проходит.
Иногда высыпания носят пятнисто-папулезный или пятнисто-уртикарный характер, что обуславливает более длительное течение заболевания. Первичные элементы сыпи локализуются на груди, далее процесс распространяется на живот, паховые складки, бедра, шею, плечи. Обычно овальные высыпания длинным диаметром располагаются вдоль линии Лангера, благодаря чему облегчается диагностика розового лишая.
Общее состояние больного в период высыпания новых элементов может меняться: больные иногда жалуются на общее недомогание, возможно небольшое повышение температуры тела, увеличение шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов. Однако чаще субъективные ощущения у больных отсутствуют. Зуд может возникнуть под влиянием определенных факторов: наличия заболевания психоневрологического характера или при постоянном раздражении кожи.
По окончании первичного периода болезни (2-3 недель) высыпания перестают появляться, развитие заболевания приостанавливается и самопроизвольно сходит на нет через 6-8 недель. Рецидивы, как правило, не возникают; в организме вырабатывается стойкий иммунитет.
В ряде случаев возможно распространение розового лишая на другие участки кожного покрова, возникновение осложнений – экзематизация очагов поражения, инфицирование с развитием пиодермии (фолликулитов, импетиго, гидраденита). Это обусловлено внешним раздражением кожи: мытьем, физическим воздействием (трением, давлением, УФ-облучением), нерациональным применением местных медикаментозных препаратов с содержанием серы, дегтя.
Розовый лишай
Розовый лишай - это заболевание инфекционно-аллергической природы, сопровождающееся появлением розового цвета слегка шелушащихся пятен округлых или овальных очертаний.
Преимущественная локализация сыпи - туловище.
Розовый лишай обычно начинается с появления на коже одинкого - "материнского" пятна, размером с монету, округлых или овальных очертаний. Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен "деток" розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения - "медальона". Продолжительность заболевания розовым лишаем 6-9 недель.
Лечение розового лишая
Часто розовый лишай проходит самостоятельно, без лечения. Больным не рекомендуется принимать ванну (мыться можно, но использовать для этого мягкие моющие средства и под душем). Самостоятельно применять мази и пасты не рекомендуется, это может привести к еще большему распространению сыпи.
В период заболевания не рекомендуется пребывание на солнце.
Запрещается ношение синтетической одежды.
Наружно рекомендуется применение облепихового, шиповникового, зверобойного и персикового масел, хлорофиллипта, сангвиритрина, ромазулана; 6-7 разовое смазывание за день яблочным уксусом.
Внутрь рекомендуется принимать настой или отвар корня солодки. Можно приобрести готовый аптечный препарат - сироп корня солодки.